Pediculosis pubis

Infestación de la piel por piojos que afecta al pubis (comúnmente llamada “ladillas”) producida por Phtirus pubis.

La mayoría de las veces se produce por contacto sexual, se asocia con frecuencia a otras infecciones de transmisión sexual y se transmite a través de fómites (ropa, sábanas, etc.).

Clínica

Suele aparecer prurito en área genital, pubis y también en ingles, abdomen, tronco.

Aparecen máculas cerúleas azuladas en las zonas de infección y se observa el piojo y/o liendres (huevos) en la base del pelo púbico.

Diagnóstico

El diagnóstico es clínico y por la observación de los piojos y/o liendres.

También se puede detectar la presencia de puntos negros en la ropa interior.

Se diferencia de la sarna en que en ésta las lesiones pueden aparecer en manos.

Tratamiento

El tratamiento disponible en España es igual que para la escabiosis.

a. Tratamiento de elección: Permetrina crema al 5%, 1 aplicación por la noche en todo el cuerpo, incluido el cuero cabelludo y aclarar a las 8-14 horas, pero solo es necesario la aplicación durante 1 día. Este tratamiento es apto para embarazadas.

b. Alternativa: Malathion loción al 0,5%, lavar 12 horas después de la aplicación o Ivermectina oral 200 μg/Kg. de peso en monodosis y repetir a la semana.

Se deben realizar los mismos cuidados con la ropa que para la escabiosis.

Se aconseja evaluar y tratar si es preciso a las parejas sexuales, y evitar relaciones sexuales hasta la curación de ambos.

Si no se puede tener acceso a las parejas sexuales, se recomienda prescribir tratamiento epidemiológico.

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